ヒルドイド先発品の自己負担額増加への対策
2024年10月から、後発医薬品(ジェネリック)のある約1,000種類のお薬の自己負担額が引き上げられました。この中に各種のヒルドイド先発品も含まれたため、私たち(患者)側から『ヒルドイド先発品の処方を希望する』と、支払い額が以前よりも増えてしまいます(医師が必要と判断した場合など例外を除く)。負担額が増えたことに戸惑われ、支払う金額を抑えたいと思われた方は、以下の対策を考えてみてはいかがでしょう。
【ヒルドイド先発品の自己負担額増加への対策3選】
① 医師に相談する
② 後発医薬品(ジェネリック)に切り替える
③ 市販されているものを購入する
① 医師に先発品の必要性について相談する
医師が治療上、先発品の使用を必要と認めた場合は、自己負担額は発生しません。
ジェネリック品とヒルドイド先発品との間で、副作用が出てしまうなど治療効果に差がある場合などは、先発品を必要と認められる理由になります。なお、使用感が違うなどの治療効果に関係ない理由の場合は認められません。
治療上、先発品の使用を必要と判断できるのか、まずは処方してもらっている先生に相談してみましょう。
② 後発医薬品(ジェネリック)に切り替える
後発医薬品(ジェネリック)に切り替えたいときも、医師の先生にその旨を伝えます。ヒルドイドは4種類の剤形があるので、今使っているヒルドイドがどの剤形なのかを把握して、希望したい対応するジェネリック医薬品を覚えおくと、万が一、ほかの剤形を処方され、使用感が大きく変わってしまう可能性を減らせるかもしれません。

| 先発医薬品 | ヒルドイドソフト軟膏 | ヒルドイドクリーム | ヒルドイドローション | ヒルドイドフォーム |
| 対応する ジェネリック | ヘパリン類似物質 油性クリーム | ヘパリン類似物質 クリーム | ヘパリン類似物質 ローション | ヘパリン類似物質 外用(泡状)スプレー |
医師に処方箋を出してもらった際に、希望するジェネリックの名前が書いてあるか確認します。特に『ヒルドイドソフト軟膏』に対応する『ヘパリン類似物質油性クリーム』と『ヒルドイドクリーム』に対応する『ヘパリン類似物質クリーム』が紛らわしいですね。
よくわからなくなったときは、薬局で薬剤師にどのヒルドイドのジェネリックを希望しているのか伝えればOKです。
余談ですが、このまぎらわしい2剤形について、簡単に記します。
『ヒルドイドソフト軟膏』は、水性成分の周りを油性成分が取り囲む「油中水型[w/o型]」のため、カバー力が高いとされ、『ヒルドイドクリーム』は、油性成分の周りを水性成分が取り囲む「水中油型[o/w型]」のため、べたつきにくく肌なじみがよいといわれています。
③市販されているものを購入する
市販薬を購入すると当然、保険適応にはならないため薬剤購入の金銭コストは上がりますが、医師の診療が不要な分、診療にかかる金銭コストと時間的コストを削減できます(2026年時点ではセルフメディケーション税制の適応にはならないようです)。
ヘパリン類似物質を含む商品はたくさんありますが、この記事ではヒルドイドと同じくヘパリン類似物質0.3%のみを有効成分とする第2類医薬品のなかから、いくつかを販売されている剤形別に示します。医薬部外品は、有効成分であるヘパリン類似物質の含有量がヒルドイドと同じであるかわからないため除外しています。
※1 へパロイド(万協製薬(株))は、公式ページに掲載がなかったまたは販売終了
であったため除外しました。
※2 自己リサーチのため、誤りを含む可能性をご了承ください。
※3 2026年9月時点の情報に基づきます。
ヒルドイドをお使いのなかで自己負担額が増え、お悩みの方の一助になる情報であるとうれしいです。
参考:厚生労働省「後発医薬品のある先発医薬品(長期収載品)の選定療養について」https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_39830.html)

